<個人会員用>
私は「富士通中国システムズインターネットサービスInfoSakyu」のオプションサービスを下記の通り申し込みます。

申込書記入日(西暦)     年   月   日


(1)申込者

フ リ ガ ナ  
氏     名
※必ず押印(認印可)が必要です
住     所
TEL(      )    −
電子メールアドレス
@infosakyu.ne.jp


(2)ご希望のオプションサービスの□にチェックを付けて、数量又は件数をご記入下さい。
  @、A、Cのいずれかをお申込の場合は、それぞれ(4)〜(6)の記入欄にご記入下さい。

内     容 容 量 数量又は件数 金  額
@家族割引サービス 不  要 1,050円(税込)/月
Aメールアカウント追加サービス 20MB   無料
3アドレスまで無料※1
Bメール容量追加サービス 10MB   525円(税込)/月
Cメーリングリストサービス 不  要 210円(税込)/月
Dサーバレンタル容量追加サービス 10MB   525円(税込)/月
※1 4アドレス以降:月額210円(税込)/アドレス  メール転送サービス・@niftyアクセスポイント連携サービス・海外ローミングサービスはホームページ上からお申し込みください。

(3)オプションサービス開始月
  お申込は月単位になっております。ご希望の開始月を記入して下さい。
  (西暦)  


                       

(4)家族割引サービス
  契約をご希望の家族の方のお名前と性別、生年月日、上記基本契約者と続柄をご記入下さい。
フリガナ    性別 生年月日
ご家族氏名
1.男
2.女
 明・大・昭・平

  年  月  日
基本契約者との続柄    


  ご希望のメールアカウントを、第一希望から第三希望まで、英小文字で始まる3桁以上の半角英数字でご記入下さい。


【ご希望のメールアカウント】
    英小文字で始まる3文字以上13文字までの英数文字または記号(「 - (ハイフン)」「 _ (アンダーバー)」「 . (ピリオド)」)で記入してください。
 (例:sakyu→○、sakyu-1→○、Sakyu→×、sakyu#1→×)
    ご希望するメールアカウントが既に使用されていることがありますので、再度ご希望の メール
 アカウントをお聞きする場合があります。
第一希望                          
第二希望                          
第三希望                          
□ ウイルスチェックサービスを希望する。


(5)メールアカウント追加サービス
  ご希望のメールアカウントを、第一希望から第三希望まで、英小文字で始まる3桁以上の半角英数字でご記入下さい。


【ご希望のメールアカウント】
    英小文字で始まる3文字以上13文字までの英数文字または記号(「 - (ハイフン)」「 _ (アンダーバー)」「 . (ピリオド)」)で記入してください。
 (例:sakyu→○、sakyu-1→○、Sakyu→×、sakyu#1→×)
    ご希望するメールアカウントが既に使用されていることがありますので、再度ご希望の メール
 アカウントをお聞きする場合があります。
第一希望                          
第二希望                          
第三希望                          
□ ウイルスチェックサービスを希望する。


第一希望                          
第二希望                          
第三希望                          
□ ウイルスチェックサービスを希望する。


第一希望                          
第二希望                          
第三希望                          
□ ウイルスチェックサービスを希望する。


第一希望                          
第二希望                          
第三希望                          
□ ウイルスチェックサービスを希望する。


第一希望                          
第二希望                          
第三希望                          
□ ウイルスチェックサービスを希望する。



(6)メーリングリストサービス
   必要事項をご記入下さい。管理者パスワードは、英小文字で始まる3桁以上の半角英数文字を記入して下さい。
【ご希望のメールアカウント】
    英小文字で始まる3文字以上13文字までの英数文字または記号(「 - (ハイフン)」「 _ (アンダーバー)」「 . (ピリオド)」)で記入してください。
 (例:sakyu→○、sakyu-1→○、Sakyu→×、sakyu#1→×)
    ご希望するメールアカウントが既に使用されていることがありますので、再度ご希望のメールアカウントをお聞きする場合があります。


メーリングリスト名                
管理者用パスワード                
説明文


どのようなメーリングリストかを、メールで通知する場合の、説明文です。
    
挨拶文

メーリングリストに加入された方へ最初に通知する挨拶文です。
 
メーリングリストの公開 する しない

※メーリングリスト名と管理者用パスワード、メーリングリストの公開希望は、必ずご記入下さい。






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会社概要 会員規約 個人情報保護方針

 
申込書に必要事項をご記入いただきましたら、切り取り線までをFAXまたは郵送にて InfoSakyu までお申込みください。

【FAXでのお申込み】
0857-38-2317

【郵送でのお申込み】
〒680-0834
鳥取県鳥取市永楽温泉町271番地 (朝日生命鳥取ビル)
(株)富士通中国システムズ 鳥取事業所
InfoSakyu 宛


不明な点などありましたら InfoSakyu事務局までご連絡下さい。

【お問い合せ先】
InfoSakyu事務局 
〒680-0834
鳥取県鳥取市永楽温泉町271番地 (朝日生命鳥取ビル)
(株)富士通中国システムズ 鳥取事業所
電話:0120-143910 FAX:0857-38-2317
E-mail:info@infosakyu.ne.jp